|
Perushoito
Paikkaukset. Hampaiden korjaavat hoidot, paikkaukset, teemme
hampaanvärisillä yhdistelmämuoveilla. Amalgaamin
käytöstä olemme luopuneet kokonaan.
Juurihoidot
Ehkäisevä
hoito
Kotihoidon opetus. Suuhygienistimme opastaa hampaiden harjauksessa,
neuvoo hammaslangan ja -tikkujen sekä väliharjan käytössä.
Lisäksi hän antaa ohjeita suun ja hampaiden kannalta terveellisistä
ruokailutottumuksista.
Fluorikäsittelyt. Suuhygienisti tekee vastaanotolla
hampaiston fluorilakkaukset, joilla hampaan pintaa pyritään
vahvistamaan reikiintymistä vastaan sekä pysäyttämään
jo syntyneitä alkavia kariesvaurioita. Suuhygienisti antaa
myös ohjeita muiden fluorivalmisteiden(fluoriliuokset, -tabletit
ja-purukumit) käytöstä.
Pinnotus. Hampaan pinnotuksella tarkoitetaan yleisimmin purupinnan
uurteiden puhdistamista ja suojaamista reikiintymistä vastaan
ohuella muovi- tai lasi-ionomeeripinnotteella.
Hammassuojat. Erityisesti kontaktilajeissa (jääkiekko,
nyrkkeily ja muut kamppailulajit, amerikkalainen jalkapallo jne)
on tärkeää suojata hampaat iskuja vastaan yksilöllisesti
valmistetun hammassuojan avulla. Oikeampi nimitys hammassuojalle
olisi suusuoja, sillä hampaiden lisäksi se suojaa myös
suun pehmytkudoksia sekä vähentää aivotärähdyksen
riskiä.
Iensairauksien
hoito
Hammaskiven poisto. Ientulehduksen aiheuttaa hampaiden pinnoille
kiinnittynyt bakteeriplakki ja pääasiassa syljestä
saostunut mineralisoitunut hammaskivi. Ientulehdus aiheuttaa hoitamattomana
hampaiden kiinnityskudosten hidasta, joskus palautumatontakin tuhoutumista,
joka voi pahimmillaan johtaa hampaiden menetykseen. Bakteeriplakin
pystyy jokainen poistamaan huolellisella hampaiden puhdistuksella,
mutta hampaan pintaan kovettuneen hammaskiven poisto ei kotikonstein
onnistu. Hammaskiven poisto tehdään vastaanotolla huolellisesti
hammaskivi-instrumentein tai ultraäänilaitteen avulla.
Ienleikkaukset. Pitkälle edenneen ientulehduksen aiheuttamien
vaurioiden hoitamiseksi tehdään myös erilaisia kirurgisia
hoitoja, ns.ienleikkauksia.
Esteettinen
hoito
Hampaitten valkaisu. Viime vuosina hampaiden valkaisuhoidot
ovat lisääntyneet merkittävästi. Pintaa syvemmältä
tummuneita hampaita voidaan vaalentaa monissa tapauksissa hyvin
tuloksin vastaanotolla tehtävän valkaisulusikan ja karbamidi-
tai vetyperoksidipohjaisen valkaisuaineen avulla. Valkaisuhoito
voidaan tehdä yksittäiseen (esimerkiksi juurenhoidon vuoksi
tummuneeseen) hampaaseen tai vaikka kaikkiin näkyviin hammaspintoihin.
ZOOM-Valkaisu
Värjäytymien poisto. Tunnetuimmat hampaiden värjäytymistä
aiheuttavat aineet ovat tupakka, kahvi, tee ja punaviini. Hampaiden
pinnalliset värjäytymät suuhygienisti poistaa mekaanisesti
erityisen puhdistuspastan avulla.
Laminaatit. Laminaatilla tarkoitetaan hampaan ulkopinnalle
kiinnitettävää ohutta, yleensä posliinista valmistettua
kuorta. Laminaateilla voidaan korjata hampaan väriä ja
muotoa. Laminaatin valmistamiseksi hampaaseen tehdään
kevyt hionta, hampaasta otetaan jäljennös hammaslaboratoriota
varten ja hiottu pinta suojataan tilapäisesti. Seuraavalla
käyntikerralla valmis laminaatti sovitetaan paikalleen ja kiinnitetään
lopullisesti muovipohjaisella aineella. Laminaatilla saadaan hampaaseen
luonnollisen näköinen ja hyvin värinsä säilyttävä,
kestävä pinta.
Hammaskorut. Hammaskorut ovat hampaan pintaan paikka-aineella
kiinnitettäviä kulta- tai timanttikoruja. Hammaskorun
kiinnityksessä ei hampaan pintaa vahingoiteta millään
tavalla, ja tarvittaessa hammaskoru voidaan myös helposti irrottaa.
Hoito
nukutuksessa
Nukutuksessa pystytään hoitamaan mm. hammashoitoa pelkääviä
potilaita ja niitä, joilla on herkkä oksennusrefleksi.
Aluksi tehdään hammastarkastus ja otetaan hampaistosta
röntgenkuvat. Niiden perusteella hammaslääkäri
tekee hoitosuunnitelman ja kustannusarvion. Nukutusta varten tarvitaan
laboratoriokokeista pieni verenkuva ja yli 40-vuotiailta myös
sydänfilmi. Aika hoitoon voidaan varata kun nukutuslääkäri
on käynyt läpi potilaan esitiedot ja todennut, ettei nukuttamiselle
ole estettä.
Kustannusarvion mukainen hoidon hinta laskutetaan ennen hoitoa.
Nukutuksen aikana tehdään kaikki tarvittavat hoitotoimenpiteet
samalla kertaa, esimerkiksi hampaiden paikkaukset ja poistot, sekä
hammaskiven puhdistukset. Usein tarvitaan vielä jälkitarkastusaika,
jolloin katsotaan, että nukutuksessa paikatut hampaat istuvat
purentaan ja ovat sileitä sekä mukavia kielelle.
Oikomishoito
Nykyaikainen oikomishoito tehdään lähes huomaamattomien
hampaan väristen keraamisten kiinnikkeiden avulla. Materiaalit
ovat hellävaraisia ja hoito on kokonaisuudessaan melkein kivuton.
Hoidon alussa hampaissa voi tuntua pientä arkuutta.
Hoito kestää puolesta vuodesta kahteen vuoteen riippuen
purentavirheen vakavuudesta tai korjaamisen tarpeesta. Hoitokäyntejä
on keskimäärin kerran kuukaudessa. Hoidon kestoon ja kustannuksiin
vaikuttaa myös tarvitaanko hoitoa sekä ylä- että
alaleuassa vai pelkästään toisessa. Oikomishoitoa
voidaan tehdä kaiken ikäisille potilaille. Kustannusarvio
tehdään ennen hoitoa.
Mikäli olet kiinnostunut oikomishoidosta, varaa aika konsultaatioon.
Konsultaatio käynnillä saat tietää millainen
sinun hampaidesi hoitosuunnitelma on.
Proteettinen
hoito
Kruunu- ja siltaproteesit
Hammaskruunulla korvataan vahingoittuneen hampaan terä. Jos
hampaan hermo on elävä, tehdään kruunu pilariksi
muotoillun hampaan päälle. Juurihoidettuun hampaaseen
valmistetaan usein ns. nastahammas, jolloin kruunu kiinnitetään
juurikanavaan sementoitavan metalli- tai kuitunastan avulla. Kruunun
tekninen työ tehdään hammaslaboratoriossa. Kruunu
valmistetaan yleisimmin keraamisista materiaaleista tai kultarunkoisena
posliinilla päällystettynä.
Kokonaan puuttuva hammas voidaan korvata kiinteällä siltaproteesilla.
Silta koostuu tukihampaisiin tehdyistä kruunuista ja niihin
kiinnitetyistä puuttuvan hampaan korvaavasta väliosasta.
Tavanomainen silta on valettu kullasta ja päällystetty
posliinilla. Hyviä hoitotuloksia on saavutettu myös kokonaan
keraamisista materiaaleista valmistetuista siltarakenteista. Sillan
runko tehdään siinä tapauksessa esim. zirkoniumista.
Tietyissä tilanteissa puuttuva hammas voidaan korvata myös
kevytsillan avulla. Kevytsillan etuina on selvästi edullisempi
hinta ja se, että vältytään tukihampaiden laajoilta
hionnoilta. Kevytsilta valmistetaan kuitulujitteisesta muovista
ja se kiinnitetään tukihampaiden pintaan.
Irtoproteesit
Irtoproteeseilla voidaan korvata useiden hampaiden puuttumista kohtuullisen
edullisesti. Irtoproteesi valmistetaan joko omiin hampaisiin paremmin
tukeutuvana metallirunkoisena rankaproteesina tai enemmän limakalvon
varaan tehtävänä akryyliosaproteesina.
Mikäli kaikki omat hampaat on menetetty ja korvattu proteettisesti,
kutsutaan irtoproteesia kokoproteesiksi.
Implanttihoito
Lisätietoja
Yksittäisen hampaan korvaaminen
Puuttuvan hampaan korvaaminen hammasimplantilla on nykyaikainen
hoitomuoto, ja se on tavallaan vaihtoehto siltaproteesille. Hammasimplantti
tarkoittaa titaanista valmistettua keinojuurta, joka istutetaan
leukaluuhun korvaamaan menetetyn hampaan juurta. Keinojuuren istutuksen
tekee erikoiskoulutuksen saanut kokenut suukirurgi. Keinojuuren
varaan voidaan n.3 kk kuluttua istutuksesta valmistaa kiinteä
proteettinen kruunu vahingoittamatta viereisiä omia hampaita.
Useamman
hampaan korvaaminen
Implanttien varaan valmistettu silta korvaa useamman hampaan puuttumisen.
Myös hampaattoman leuan kokoproteesi voidaan korvata kiinteällä
implanttisillalla.
Implanttikiinnitteinen
irtoproteesi
Implanttien avulla saadaan huonosti pysyvä osa- tai kokoproteesi
tuettua hyvin paikoilleen. Tällöin leukaluuhun istutettujen
implanttien varaan tehdään kultakisko, johon proteesi
voidaan tukevasti kiinnittää. Lopputulos on miellyttävä
ja toimiva sekä pureskelun että puhumisen kannalta.
Kirurginen
hammashoito
Yleisimmät suukirurgiset toimenpiteet ovat hampaiden poistoja.
Jos hammas tai juuri on pahoin vaurioitunut ja tavanomainen poisto
ei onnistu, tai jos se sijaitsee limakalvon alla, puhutaan leikkauksellisesta
poistosta. Yleisin leikkaamalla poistettava hammas on viisaudenhammas,
joka ei kaikilla mahdu normaalisti puhkeamaan, vaan aiheuttaa usein
eriasteisia kipu- ja tulehdustiloja.
Muita tavallisia kirurgisia hoitoja ovat juurenpään leikkaukset
eli resektiot (tehdään silloin, kun tavanomainen juurenhoito
ei ole mahdollista tai juuressa on tulehduskysta), ja kudosnäytteiden
otto (esimerkiksi suun limakalvosairauksia tutkittaessa).
Purennan
hoito
Purenta- ja leukanivelvaivat
Virheellinen ja epätasapainoinen purenta voi aiheuttaa leukaniveliin
ja puremalihaksiin erilaisia kipu- ja jännitystiloja, jotka
saattavat heijastua jopa niska-hartiaseutuun saakka. Pitkään
jatkunut voimakas, virheellinen purentarasitus voi aiheuttaa myös
hampaiden ja leukanivelten epänormaalia kulumista. Purentavaivoista
kärsivä narskuttelee usein hampaitaan öisin, jolloin
leukanivelet rasittuvat ja puremalihakset voivat kipeytyä,
myös yksittäiset hampaat saattavat aristaa. Purentavaivoja
voivat aiheuttaa myös huonosti sopivat ja kuluneet hammasproteesit.
Purentavaivoja hoidetaan purentaa hiomalla ja purentakiskoilla.
Purennan hionta
Jos purentavaivojen syynä on alaleukaa purentaan virheellisesti
ohjaava hampaan tai paikan pinta/pinnat, tehdään purennan
tasapainotus korottavien kohtien kevyellä hionnalla, joka jo
usein auttaa ongelmien hoidossa.
Purentakiskot
Purentakisko on tarkan jäljennöksen avulla valmistettu
ohut akryylimuovilevy, joka kiinnittyy tiiviisti, yleensä ylähampaiden,
purupinnalle. Purentakiskoa pidetään tavallisesti öisin,
ja sillä voidaan estää hampaiden narskuttelua ja
kulumista. Purentakisko estää myös hampaiden voimakkaan
yhteenpuremisen ja rentouttaa näin puremalihaksia. Purentakiskon
käyttöä voidaan usein hiljalleen vähentää
ja monesti sen käytöstä voidaan lopuksi luopua kokonaan.
Ikääntyneiden
hammashoito
Iän karttuessa suun merkitys terveydelle on yhä tärkeämpi,
koska omat hampaat säilyvät suussa entistä pitempään.
Niillä eläkeläisillä, jolla on omia hampaita,
on keskimäärin 15 hammasta suussa.
Mitä enemmän on jouduttu hampaistoa korjaamaan, sitä
useampi korjaus voi pettää tai hammasperäinen tulehdus
saattaa aktivoitua. Suusta on näin ollen tullut merkittävä
mahdollisen vakavan tulehduksen lähde.
Iän mukanaan tuomat muutokset suun kudoksissa vähentävät
hampaiden vastustuskykyä hammassairauksille. Krooniset sairaudet
ja monet lääkkeet vähentävät syljeneritystä
ja lisäävät alttiutta kaikille suusairauksille. Hammas-
ja suusairaudet ovat tämän vuoksi iäkkäillä
ihmisillä erittäin yleisiä.
Työpaikkahammashuolto
Työpaikkahammashuollon järjestäminen työntekijöille
on varteenotettava palkitsemismuoto, sillä tietyin edellytyksin
työpaikkahammashuollosta aiheutuvat menot ovat työnantajalle
verotuksessa vähennyskelpoisia ja työntekijälle etua
ei pidetä veronalaisena palkkatulona. Työpaikkahammashuollon
verovapauden edellytykset:
- Työpaikkahammashuollon
tulee olla työnantajan järjestämää ja
sen tulee perustua työnantajan tekemään päätökseen,
jossa on myös määritelty palvelujen taso ja laajuus.
- Työpaikkahammashuoltoedun
tulee olla tavanomaista ja kohtuullista ja sen tulee olla koko
henkilökunnan käytettävissä.
- Työntekijä
voi itse valita hammaslääkärinsä, mutta työntekijällä
tulee olla hammashoitoon mennessään työnantajan
lähete.
- Maksutavalla
ei ole merkitystä, työntekijä voi itse maksaa laskunsa
tai hammaslääkäri voi laskuttaa suoraan työnantajaa.
|
